一、白细胞数目低的危害

白细胞减少常继发于多种全身性疾病，临床表现以原发病为主。

多数白细胞减少者病程常短暂，呈自限性，无明显临床症状或有头昏、乏力、低热、咽喉炎等非特异性表现。中性粒细胞是人体抵御感染的第一道防线，因而粒细胞减少的临床症状主要是易有反复的感染。

患者发生感染的危险性与中性粒细胞计数、减少的时间和减少的速率直接相关。粒细胞缺乏与一般的白细胞减少表现完全不同，起病热、出汗、周身不适。

几乎都在2-3天内发生严重感染。肺、泌尿系、口咽部和皮肤最易发生感染。

黏膜可有坏死性溃疡。由于介导炎症反应的粒细胞缺乏，所以感染时的体征和症状通常不明显；如严重的肺炎在胸片上仅见轻微浸润，亦无脓痰；严重的皮肤感染不致形成疥肿；肾盂肾炎不见脓尿等。

感染容易迅速播散，进展为脓毒血症，死亡率甚高。本症常见的病因是药物反应，可有相关的病史。

停用药物经抢救治疗，体温恢复正常，外周血白细胞回升，表示病情好转。慢性特异性粒细胞减少症：系慢性粒细胞减少症中最常见的类型。

以中青年女性较多见，无明确的特殊服药史及化学品接触史。临床无症状或有疲劳、低热、盗汗或失眠等。

周围血细胞及骨髓涂片检查均无特殊发现。周期性粒细胞缺乏症：以反复周期性粒细胞减少伴全身乏力、发热及轻度感染为其特点，大多数病人于婴儿期即起病，也可起病较晚。

可累及家庭中几个成员。发作期约4-14天，间歇期12-35天，症状可完全消失。

家族性良性粒细胞减少症：系显性常染色体遗传性疾病，发病年龄较大，成间歇发作，粒细胞中度减少，过程良好。骨髓象粒系停滞于中幼和晚幼粒阶段，可伴有低丙种球蛋白血症。

随年龄增长，可自行缓解。病人仅有中性粒细胞减少，无原发病亦无反复感染者可统称为良性粒细胞减少症，包括家族性、先天性和假性粒细胞减少症在内。

1.对密切接触放射线或苯的人群（高危人群）应作定期检查。2.对服用有可能引起粒细胞减少的药物的患者，要严密随访。

3.慢性白细胞减少患者，长期随访若血象稳定可不必服药。对白细胞数较低而有症状者可选用利血生、沙肝醇、维生素B4等药物中的1-2种。

4.对起病急骤的粒细胞减少症或缺乏症，应送血液科抢救。