一、职工医保家庭共济”怎么办理,怎么用
职工医保家庭共济的办理方法如下(以宁波市为例):
1、发起人可以通过宁波医保通APP在手机端办理。
2、通过社保(医保)经办机构服务大厅或就近的区县街道(乡镇)社保服务站内的自助服务设备办理。
注:办理前发起人应准备好本人和家庭成员的社保卡了,每位参保人员只能加入一个共济网。
职工医保家庭共济使用方法(以宁波市为例):
就医结算时,共济健康账户资金可按规定供自己和网内成员使用。先使用本人历年个账资金,后使用本人共济健康账户资金。
历年个账不足使用或本人无医保历年个账的,按预先设定的支付顺序使用共济健康账户资金。一次结算只能使用一个共济健康账户资金。共济健康账户资金的使用顺序由发起人进行更改。
扩展资料:
职工医保家庭共济使用案例:
李先生为其妻子陈女士和儿子小李建立了家庭共济网,第一支付人是他自己,指定陈女士为第二支付人。李先生划到共济健康账户的资金为1000元,陈女士划到共济健康账户的资金为5000元。
如果儿子住院发生需要个人负担的医疗费3000元,则一次结算只能使用一个人的共济健康账户资金,即首先使用李先生的共济健康账户资金,不能使用第二支付顺序陈女士的资金。
参考资料来源:浙江新闻网-医保账户如何"家庭共济" 宁波社保局详解攻略来了
二、医保账户“家庭共济”如何办理怎么报销
不影响,两者享受待遇是不一样。
1、家庭共济又叫健康综合子账户,是指从参保人员个人医疗账户的实际结余资金中划出部分资金设定的,用于本人及其父母、子女、配偶之间健康综合保障的资金账户。(此依据《厦门市医疗保险健康账户管理办法》厦人社〔2014〕166号)
2、生育保险是国家通过社会保险立法,对生育职工给予经济、物质等方面帮助的一项社会政策。其宗旨在于通过向生育女职工提供生育津贴、产假以及医疗服务等方面的待遇,保障她们因生育而暂时丧失劳动能力时的基本经济收入和医疗保健,帮助生育女职工恢复劳动能力,重返工作岗位,从而体现国家和社会对妇女在这一特殊时期给予的支持和爱护。(此依据《社会保险法》第五十四条)
三、个人历年账户家庭共济账户什么用
近亲属与授权人的社会关系真实性由授权人负责,由此产生的一切不良后果及责任由授权人承担。授权后,得到共济的近亲属可在定点医药机构持本人社会保障卡直接刷卡使用个人账户历年资金。
个人账户共济是指参加本统筹地职工医保且医疗待遇正常的人员,可以通过绑定授权的方式将其个人账户历年资金共济给参加本统筹地基本医疗保障,且医疗保障待遇正常的近亲属(指配偶、子女及父母)。
通过家庭共济,职工医保参保人员的近亲属可以使用职工医保个人账户上的历年结余资金。需要注意的是,家庭共济的捆绑和支付只有在参保人和近亲属的医保待遇正常的情况下才可以进行授权和被授权。
职工基本医疗保险个人账户里的资金分为两部分,一部分是当年资金,另一部分是历年结余资金。当年资金没用完,跨年后,就累积成为历年结余资金。
个人账户里的当年资金仅限参保人员本人使用,但从8月1日起,其中的历年结余资金就可以作为家庭共济资金,用于支付参保人员近亲属的医疗保障费用。
扩展资料
个人账户历年结余资金可用于被授权人支付在定点医疗机构发生如下费用:
(一)在定点医药机构内发生的按规定由个人承担自费、自理和自付医疗费;
(二)在本统筹地发生的除国家扩大免疫规划外的预防性免疫疫苗费用;
(三)按规定应由个人承担的社区责任医生签约服务费;
授权人个人账户历年资金可授权一个或多个近亲属使用,也可以多个授权人转移给一个近亲属使用。
参考资料来源:百度百科-医保个人账户
四、个人历年账户家庭共济账户什么用
近亲属与授权人的社会关系真实性由授权人负责,由此产生的一切不良后果及责任由授权人承担。
授权后,得到共济的近亲属可在定点医药机构持本人社会保障卡直接刷卡使用个人账户历年资金。 个人账户共济是指参加本统筹地职工医保且医疗待遇正常的人员,可以通过绑定授权的方式将其个人账户历年资金共济给参加本统筹地基本医疗保障,且医疗保障待遇正常的近亲属(指配偶、子女及父母)。
通过家庭共济,职工医保参保人员的近亲属可以使用职工医保个人账户上的历年结余资金。需要注意的是,家庭共济的捆绑和支付只有在参保人和近亲属的医保待遇正常的情况下才可以进行授权和被授权。
职工基本医疗保险个人账户里的资金分为两部分,一部分是当年资金,另一部分是历年结余资金。当年资金没用完,跨年后,就累积成为历年结余资金。
个人账户里的当年资金仅限参保人员本人使用,但从8月1日起,其中的历年结余资金就可以作为家庭共济资金,用于支付参保人员近亲属的医疗保障费用。 扩展资料 个人账户历年结余资金可用于被授权人支付在定点医疗机构发生如下费用: (一)在定点医药机构内发生的按规定由个人承担自费、自理和自付医疗费; (二)在本统筹地发生的除国家扩大免疫规划外的预防性免疫疫苗费用; (三)按规定应由个人承担的社区责任医生签约服务费; 授权人个人账户历年资金可授权一个或多个近亲属使用,也可以多个授权人转移给一个近亲属使用。
参考资料来源:百度百科-医保个人账户。
五、医保历年个账家庭共济
问:医保历年个账家庭共济答:可以用的。
她的账户余额显示为0是因为她本身没有个人账户的钱划入到共济账户,这个和就医时能否使用共济账户的钱是两回事。每次就医时,按照共济网的成员排序依次使用其中一位成员的共济账户金额。
比如你是建网人,你老婆是成员,那么你就是第一顺位,她是第二顺位(虽然实际上她排哪一位都一样,因为她的共济账户是没有划入的),你们两个就医时,首先用到的就是你这个第一顺位的网内成员(同时也是建网人)的共济账户金额。如果后面又加入了一个有共济账户金额的成员,顺位在你之后,那么你的14000用完以后(如果你没有再往里加钱的话),就开始用那个新的人的共济账户的钱。
每次就医,都只能用一个人的钱,比如某次你的14000用完了,哪怕那个新人的钱还有,也不能在本次用了,必须下次就医才能用到他的钱。此外,就医时是先用个人历年账户的钱的,个人历年账户用完了,才能用共济账户里的钱。
对于你老婆而言,因为她参保的是城乡居民(你说的“农保”目前已经全部并轨纳入城乡居民基本医疗保险了),是没有个人账户的,所以当她就医时遇到可以用到共济账户账户余额的时候,就可以用你的14000元了。如果还有问题,可以咨询宁波市社保局个账户和结算处。
六、医保历年个账家庭共济
问:医保历年个账家庭共济
答:可以用的。她的账户余额显示为0是因为她本身没有个人账户的钱划入到共济账户,这个和就医时能否使用共济账户的钱是两回事。每次就医时,按照共济网的成员排序依次使用其中一位成员的共济账户金额。比如你是建网人,你老婆是成员,那么你就是第一顺位,她是第二顺位(虽然实际上她排哪一位都一样,因为她的共济账户是没有划入的),你们两个就医时,首先用到的就是你这个第一顺位的网内成员(同时也是建网人)的共济账户金额。如果后面又加入了一个有共济账户金额的成员,顺位在你之后,那么你的14000用完以后(如果你没有再往里加钱的话),就开始用那个新的人的共济账户的钱。每次就医,都只能用一个人的钱,比如某次你的14000用完了,哪怕那个新人的钱还有,也不能在本次用了,必须下次就医才能用到他的钱。此外,就医时是先用个人历年账户的钱的,个人历年账户用完了,才能用共济账户里的钱。对于你老婆而言,因为她参保的是城乡居民(你说的“农保”目前已经全部并轨纳入城乡居民基本医疗保险了),是没有个人账户的,所以当她就医时遇到可以用到共济账户账户余额的时候,就可以用你的14000元了。如果还有问题,可以咨询宁波市社保局个账户和结算处。
七、医保账户"家庭共济" 如何办理怎样报销
1、家庭共济又叫健康综合子账户,是指从参保人员个人医疗账户的实际结余资金中划出部分资金设定的,用于本人及其父母、子女、配偶之间健康综合保障的资金账户。
(此依据《厦门市医疗保险健康账户管理办法》厦人社〔2014〕166号)2、生育保险是国家通过社会保险立法,对生育职工给予经济、物质等方面帮助的一项社会政策。其宗旨在于通过向生育女职工提供生育津贴、产假以及医疗服务等方面的待遇,保障她们因生育而暂时丧失劳动能力时的基本经济收入和医疗保健,帮助生育女职工恢复劳动能力,重返工作岗位,从而体现国家和社会对妇女在这一特殊时期给予的支持和爱护。
(此依据《社会保险法》第五十四条)。
八、丽水社保家庭共济如何安装
关于个人账户家庭共济,您需要知道的几种授权方式
2016年8月1日,丽水个人账户家庭共济政策正式落地。自政策实行以来,12333咨询热线接到许多群众来电咨询家庭共济的授权方式。
如何实现个人账户使用授权和绑定社保卡,现主要通过以下三个移动平台提供授权和绑定社保卡服务(可任选其一):
一是“丽水掌上社保”服务窗。适用于已领取丽水市社保卡的支付宝实名认证用户,经身份验证并绑定社保卡后,按提示操作。
二是“丽水掌上医疗”服务窗,和丽水掌上社保操作办法相同。
三是“浙江政务服务网”移动端,适用于已领取丽水市社保卡的所有市民,经注册登记、社保卡实名认证后,按提示操作。
同时还可拨打12333咨询个人账户家庭共济授权操作方式以及相关问题。
参考云和县人民政府网站,http://www.yunhe.gov.cn/bmzt/yhrs/xwdt/201608/t20160804_382745.shtml
因此,可根据以上规定,选择适合的家庭共济授权方式。
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