你好:今天骑自行车和人家撞车,膝盖上蹭掉一大块皮,去打了破伤风针,打完了,大夫又说其实没必要。请问破伤风针什么时候是必须打?什么时候可以不打?
破伤风梭菌是经由皮肤或黏膜伤口侵入人体,在缺氧环境下生长繁殖,产生毒素而引起肌痉挛的一种特异性感染。
哪些创口会感染破伤风?
虽然破伤风梭菌分布广泛,但事实上只有极少比例的创口会演变成破伤风。
简单判断标准是:伤口的深度和导致伤口是什么物体。当伤口深到需要缝针,或是受到一些比较严重的外伤时,如钉子、木头、刺等尖锐物质的刺伤、扎伤,出血了,这样的伤口又深又细,正是破伤风杆菌的温床。感染破伤风需要同时具备的条件是:
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组织开放性损伤,创口较深。
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受到外界破伤风梭菌侵入。
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创口内有失活组织或局部组织缺血缺氧。
可见浅表创口通常不会出现破伤风感染。单纯表面擦伤,经过及时清创处理后,就没有必要再打破伤风针进行预防了。
注意:受伤后千万不要用泥土、香灰、柴灰等土法敷伤口,更易致病。
如何预防破伤风?
破伤风是可以预防的,措施包括注射破伤风类毒素主动免疫,正确处理伤口,以及在伤后采用被动免疫预防发病。
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主动免疫
注射破伤风类毒素作为抗原,使人体产生抗体以达到免疫目的,通常需注射三次。
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被动免疫
该方法适用于未接受或未完成全程主动免疫注射,而伤口污染、清创不当以及严重的开放性损伤患者。
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处理伤口
及时处理伤口,用肥皂水或者有条件的用双氧水反复清洗消毒。清洗完了之后,不要包扎得太紧,以免里面伤口闭合,给破伤风毒素繁殖造成有理的空间,大的伤口可用布包住后快速就医。
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