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血色素低是什么原因引起的(需要注意什么)

作者:李阳明
2019-07-15
信息

有无贫血,看血红蛋白。

血红蛋白(hb)正常值:男性 120~160 g/l 女性 110~150g/l 新生儿 170~200g/l,低于正常值为贫血。

再看平均红细胞体积和平均红细胞血红蛋白含量。平均红细胞体积(mcv),正常值:手工法 82~92fl ;血细胞分析仪法 80~100fl 。 平均红细胞血红蛋白含量(mch):手工法 27~31pg ;血细胞分析仪法 27~34pg 。如果两者均低于正常,考虑是否有缺铁性贫血或地中海贫血,后者为遗传性疾病,发生率低,多见于云贵、广西广东等地区。如果平均红细胞体积高于正常,考虑是否有营养性巨幼红细胞性贫血、骨髓增生异常综合征、多发性骨髓瘤(骨髓瘤由于红细胞呈缗钱样重叠,平均红细胞体积也增高)。需要骨髓象检查。

如果平均红细胞体积和平均红细胞血红蛋白含量均正常。要做网织红细胞检查。网织红细胞计数正常值: 0.5%-1.5% 。低于正常,考虑是否有骨髓造血障碍,明显高于正常,是否有溶血,要做进一步检查。

失血性贫血极为常见,慢性或急性出血引起。

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