医保卡是不能买火车票的。

医保卡不属于购买火车票的有效证件。

购买火车票凭乘车人有效身份证件原件或复印件购买车票，并持车票及购票时所使用的乘车人本人有效身份证件原件进站、乘车。

有效身份证件包括：居民身份证、临时身份证、户口簿、旅行证、军人保障卡、军官证、武警警官证、士兵证、军队学员证、军队文职干部证、军队离退休干部证、按规定可使用的有效护照、港澳居民来往内地通行证、往来港澳通行证、台湾居民来往大陆通行证、大陆居民往来台湾通行证、外国人居留证（含外国人永久居留证）；

外国人出入境证、外交官证、领事馆证、海员证、外交部开具的外国人身份证明、地方公安机关出入境管理部门开具的护照报失证明、铁路公安部门开具的乘坐旅客列车临时身份证明等24种，1.5m以上16岁以下未成年人有效身份证件还包括学生证。

扩展资料：

《铁路旅客运输规程》第十四条　车票应在承运人或销售代理人的售票处购买。

在有运输能力的情况下，承运人或销售代理人应按购票人的要求发售车票。

承运人可以开办往返票、联程票（指在购票地能够买到换乘地或返回地带有席位、铺位号的车票）、定期、不定期、储值、定额等多种售票业务，以便于购票人购票和使用。

第十五条　发售软座客票时最远至本次列车终点站。

旅客在乘车区间中，要求一段乘坐硬座车，一段乘坐软座车时，全程发售硬座客票。

乘坐软座时，另收软座区间的软、硬座票价差额。

动车组列车车票最远只发售至本次列车终点站。

参考资料来源：12306——实行车票实名制时，可以使用哪些身份证件？